咳嗽咳個不停 請給我更強的止咳藥~
之前遇到一位阿罵帶著孫女來看感冒，看完診後開了簡單的症狀藥物後，阿罵開口了
阿罵: [醫生，你可不可以開一些那個止咳的黑藥水，我也咳嗽好幾個月了想一起吃。]
我: [你咳這麼久了有沒有去做過檢查過呀?]
阿罵: [沒有耶，甘伍需要?]
我: [伍喔~ 你先去做檢查再說吧]
之後聽別科的朋友說，那位阿罵後來照了胸部X光後發現有個不小的陰影懷疑可能是"壞東西"，後來轉到別的醫院做後續治療了，希望她早日康復。
咳嗽- 是門診最常見的主訴之一，非常多人都因為這樣的問題要求開立止咳藥，但是在止咳之前，應該要先了解一件事 =>
那就是:
人 為什麼會咳嗽?
咳嗽本身是人體的一種”保護機制”，是一種非大腦控制的反射作用，當我們的氣管受到刺激時可以經由強力噴氣把刺激物排出，最常見的就是喝水嗆到的時候引起的劇烈咳嗽了；但可以造成氣管刺激的原因非常的多，除了剛剛的嗆到之外，其他常見的原因還有細菌病毒感染、過敏氣喘、鼻涕倒流、胃酸逆流刺激、肺癌、心肺疾病等等，都可以造成長期久咳不癒的現象。
另外也可以把咳嗽視為一種訊號，久咳不瘉代表現在氣管可能有問題!!!!
止咳類咳藥物大多是透過影響腦部控制咳嗽的中樞反應，從而達到止咳效果(例如傳說中的止咳黑藥水)，若是由單純的病毒感染引起的乾咳使用鎮咳藥物或許會有些幫助，但是在其他情況下使用試圖關掉這個身體的警訊可能不但沒法止咳還會害了這位病人，例如；
在肺部細菌感染的病人: 使用強力止咳藥後，難以將細菌或痰咳出，可能加重嚴重度且拖長療程。
過敏氣喘: 效果差，需要氣管擴張劑+抗發炎藥物
鼻涕倒流 : 效果差，需要治療鼻腔發炎
胃酸逆流 : 效果差，需使用制酸劑
肺癌或心肺病 : 將身體的警訊壓抑，等到發現真相時可能已太晚
還有一些特殊的情況: 心理因素或是其他藥物副作用引起的咳嗽，排除以上較危險的情況後才可以歸類到這兩類來，僅需要心理輔導+抗焦慮藥或是做藥物調整即可。
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一般普通的病毒感染引起的咳嗽，頂多1週至2週就應該痊癒，若是仍然久咳不癒，不可以一直要求醫師或自行去藥局購買”更強”的止咳藥，而是應該盡快就診查出是否有其他未被發現的問題及早治療才對唷!!
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